Soins à domicile, développement de l’ambulatoire, télémédecine… Vers la fin de l’hôpital ?

Dîner-débat sur l'avenir de l'hôpital et sa nécessaire modernisation. 

En présence de l'ancien ministre de la Santé, Claude EVIN.

Avec la participation de : 

- Elisabeth TOME-GERTHEINRICHS, Déléguée générale de la Fédération de l'hospitalisation privée (FHP)

- Olivier LEBOUCHE, Président de la Fédération des prestataires de santé à domicile (Fedepsad)

- Pierre TRAINEAU, Directeur général du réseau national des acteurs de la santé (CATEL)

Le projet de loi de santé adopté en première lecture par l’Assemblée nationale en avril 2015 a rappelé le rôle central de l’hôpital dans notre système de soins, en réaffirmant notamment la notion de « service public hospitalier ».

L’hôpital est aujourd’hui en pleine mutation. Son financement sera affecté par le plan d’économies de 3 milliards d’euros prévu par le Gouvernement d’ici à 2017. Son fonctionnement doit s’adapter aux nouveaux enjeux (augmentation des affections de longue durée, vieillissement de la population, perte d’autonomie, ...). Grâce au développement de la chirurgie ambulatoire et des innovations technologiques liées à la « télésanté », la durée d’hospitalisation tend à diminuer au bénéfice d’une prise en charge au sein de structures partiellement médicalisées, voire à domicile. Ces évolutions annoncent-elles la fin de l’hôpital ?

Comment « repenser » la prise en charge des patients ? Quels outils faut-il mettre en oeuvre pour assurer une meilleure coordination entre l’hôpital et son écosystème : structures médico-sociales, professionnels de santé en ville, prestataires de santé à domicile (…) ? Sur quelles bases établir une concurrence public / privé vertueuse? Comment encourager l’hospitalisation à domicile ? Les conditions sont-elles réunies pour généraliser ce mode de prise en charge tout en assurant la qualité des soins ? Qu’apprend-on des exemples étrangers ?

Compte-rendu disponible sur demande.

Tiers payant : dépasser la polémique

Dîner-débat consacré à la généralisation de la dispense d'avance de frais

Avec la participation de :

- Véronique CAZALS, Directrice santé de la Fédération française des sociétés d'assurance (FFSA)

- Evelyne GUILLET, Directrice santé du Centre technique des institutions de prévoyance (CTIP)

- Christophe LAPIERRE, Directeur du département des systèmes d’information de santé de la Mutualité Française

- Jean-Paul ORTIZ, Président de la Confédération des syndicats médicaux français (CSMF)

- Jean-Louis PONS, Vice-président du Syndicat des biologistes

- Jérôme SENNELIER, Directeur des systèmes d’information et des projets transverses de Klésia

Mesure phare du projet de loi de santé de Marisol TOURAINE, la généralisation progressive du tiers payant a suscité une vive opposition chez les médecins, inquiets des nouvelles contraintes administratives et notamment de l’allongement des délais de remboursement qui pourraient résulter de cette extension. Adoptée par la Commission des Affaires Sociales de l’Assemblée nationale le 19 mars dernier, la dispense d’avance de frais devrait être mise en oeuvre sous le pilotage de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie.

Au-delà de la controverse, comment les acteurs de la protection sociale peuvent-ils s’organiser pour faire face aux conséquences pratiques de cette généralisation et anticiper l’échéance d’octobre 2017, date à laquelle le tiers payant sera effectif pour l’ensemble des assurés ?

Quelles solutions techniques, quelles modalités opérationnelles faudrait-il adopter ? Quels nouveaux équilibres entre l’Assurance Maladie obligatoire et les complémentaires santé ? Comment parvenir à simplifier la prise en charge des soins pour le patient sans alourdir le travail des caisses ? Quel système privilégier pour le paiement des franchises médicales et des forfaits ? Doit-on mettre au point de nouveaux outils de contrôle pour mieux lutter contre la fraude ?

Compte-rendu disponible sur demande.

La société française est-elle préparée au vieillissement de la population ?

Dîner-débat sur les enjeux du vieillissement de la population, à quelques mois de l’entrée en vigueur de la loi relative à l’adaptation de la société au vieillissement

Avec la participation de :

- William GARDEY, Président de la CNAMTS
- Yves GUEGANO, Secrétaire général du Conseil d’Orientation des Retraites (COR)
- Gérard PELHATE, Président de la CCMSA
- Martine PINVILLE, Députée de la Charente, rapporteur du projet de loi relatif à l'adaptation de la société au vieillissement
- Monika QUEISSER, Chef de la division des politiques sociales à l’OCDE
- Lucie TALEYSON, Directrice technique et marketing d’Axa France, membre du groupe de travail « Dépendance » de la FFSA
- Jean-François TOME, Directeur général adjoint de la Mutuelle nationale territoriale (MNT)

Le nombre de personnes âgées de 60 ans et plus atteindra 20 millions en 2030, et près de 24 millions en 2060, date à laquelle notre société comptera 5 millions d’individus de plus de 85 ans. Défi médical, économique, et social, le vieillissement de la population est un véritable enjeu de politique publique.

Quels dispositifs prioritaires, publics ou privés, faut-il mettre en place pour répondre aux besoins qui se dessinent ? Nos dispositifs en matière de logement, de mobilité, de dépendance, d’accompagnement individuel, (…) doivent-ils être adaptés ? Comment rendre le coût de ces adaptations soutenable ? Comment, en période de crise et de ressources publiques contraintes, dégager des ressources suffisantes pour assurer les besoins, voire les promesses de la « silver economy » ? Existe-t-il des « bonnes pratiques » mises en place hors de nos frontières dont la France gagnerait à s’inspirer ?

Compte-rendu disponible sur demande.